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온열질환(열사병/일사병) 원인, 증상, 예방 및 처치 방법에 대한 모든 것

으이차 2023. 6. 23. 19:23
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온열질환은 체온 조절 메커니즘이 이상적으로 작동하지 않아 발생하는 상태로, 체온이 비정상적으로 상승하거나 하락하는 문제를 의미합니다. 이 글에서는 온열질환의 주요 유형, 원인, 증상, 예방 및 처치 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다. 온열질환은 건강에 심각한 위험을 초래할 수 있으므로, 이를 인식하고 예방하는 것이 중요합니다.

1. 온열질환의 원인

온열질환은 여러 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

 

1.1 환경적 요인

고온 다습한 환경에서 장시간 노출되는 것은 열경련, 열탈진 및 열사의 원인이 될 수 있습니다. 특히 여름철이나 열대 지역에서 이러한 문제가 더 자주 발생합니다.

 

1.2. 신체 활동과 수분 섭취

과도한 신체 활동을 하거나 충분한 수분을 섭취하지 않을 경우, 체온 조절이 어려워지고 온열질환의 위험이 증가합니다. 체내 수분 부족은 열탈진의 주요 원인 중 하나입니다.

충분한 수분 섭취 필요

1.3. 개인적 요인

개인의 신체 상태와 건강 상태도 온열질환 발생 가능성에 영향을 미칩니다. 비만, 만성 질환, 노인 또는 어린이와 같이 체온 조절 메커니즘이 덜 효과적인 개인들은 더 취약합니다.

 

2. 온열질환의 종류 및 증상

2.1. 열사병 (Heat Stroke)

정의 주요증상 응급조치방법
  • 체온을 조절하는 신경계(체온조절 중추)가 외부의 열 자극을 견디지 못해 그 기능을 상실한 질환

  • 다발성장기손상 및 기능장애 등의 합병증을 동반할 수 있고 치사율이 높아 온열질환 중 가장 위험한 질환
  • 중추신경 기능장애(의식장애/ 혼수상태)
  • 건조하고 뜨거운 피부(>40℃)(땀이 나는 경우도 있음)
  • 빠르고 강한 맥박
  • 심한 두통
  • 오한
  • 빈맥, 빈호흡, 저혈압
  • 합병증*
    * 혼수, 간질발작, 횡문근 융해증, 신부전, 급성호흡부전증후군, 심근손상, 간손상, 허혈성 장손상, 췌장손상, 범발성 혈간내 응고장애, 혈소판 감소증 등
  • 메스꺼움
  • 어지럼증(현기증)
  • 119에 즉시 신고하고 아래와 같이 조치합니다.
    - 환자를 시원한 장소로 옮깁니다.
    - 환자의 옷을 느슨하게 하고 환자의 몸에 시원한 물을 적셔 부채나 선풍기 등으로 몸을 식힙니다.
    ※ 의식이 없는 환자에게 음료를 마시도록 하는 것은 위험하니 절대 금지합니다.

2.2. 열탈진 (Heat Exhaustion)

정의 주요증상 응급조치방법
  • 땀을 많이 흘려 수분과 염분이 적절히 공급되지 못하는 경우 발생
  • 땀을 많이 흘림(과도한 발한)
  • 차고 젖은 피부, 창백함
  • 체온은 크게 상승하지 않음(≤40℃)
  • 극심한 무력감과 피로
  • 근육 경련
  • 메스꺼움 또는 구토
  • 어지럼증(현기증)
  • 시원한 곳 또는 에어컨이 있는 장소에서 휴식합니다.
  • 물을 섭취하여 수분을 보충해줍니다.
    ※ 땀을 많이 흘렸을 경우에는 이온음료가 도움이 될 수 있으나, 과당함량이 높은 경우가 있어 주의해야 합니다.
  • 증상이 1시간 이상 지속되거나 회복되지 않을 경우, 의료기관에 내원하여 적절한 진료를 받습니다.
    - 병원에서 수액을 통해 수분과 전해질을 보충합니다.

2.3. 열경련 (Heat Cramp)

정의 주요증상 응급조치방법
  • 땀을 많이 흘릴 경우, 체내 염분(나트륨) 또는 칼륨, 마그네슘 등이 부족하여 근육경련이 발생하는 질환
  • 특히 더운 환경에서 강한 노동이나 운동으로 발생
  • 근육경련(종아리, 허벅지, 어깨 등)
  • 시원한 곳에서 휴식합니다.
  • 물을 섭취하여 수분을 보충해줍니다.
    ※ 땀을 많이 흘렸을 경우에는 이온음료가 도움이 될 수 있으나, 과당함량이 높은 경우가 있어 주의해야 합니다.
  • 경련이 일어난 근육을 마사지합니다.
    ※ 경련이 멈추었다고 해서 바로 다시 일을 시작하지 말고 근육 부위를 마사지하고 충분한 휴식을 취해야 합니다.
  • 아래의 경우, 바로 응급실에 방문하여 진료를 받아야 합니다.
    - 1시간 넘게 경련이 지속
    - 기저질환으로 심장질환이 있는 경우
    - 평상시 저염분 식이요법을 한 경우

 

2.4. 열실신 (Heat Syncope)

정의 주요증상 응급조치방법
  • 체온이 높아지면 열을 외부로 발산하기 위해 체표면의 혈액량은 늘어나고 심부의 혈액량이 감소하게 되어, 뇌로 가는 혈액량이 부족하여 일시적으로 의식을 잃는 경우
  • 주로 앉아있거나 누워있는 상태에서 갑자기 일어나거나 오래 서 있을 때 발생
  • 실신(일시적 의식소실)
  • 어지럼증
  • 시원한 장소로 옮겨 평평한 곳에 눕힙니다.
    - 다리를 머리보다 높은 곳에 둡니다.
  • 의사소통이 가능할 경우, 물을 천천히 마시도록 합니다.

 

2.5. 열부종 (Heat Edema)

정의 주요증상 응급조치방법
  • 체온이 높아지면 열을 외부로 발산하기 위해 체표면의 혈액량은 늘어나고 심부의 혈액량은 감소
    - 이런 상태에서 오래 서있거나 앉아있게 되면 체표에 순환하던 혈액의 수분들이 혈관 밖으로 이동하면서 부종 발생
  • 손, 발이나 발목의 부종
  • 시원한 장소로 옮겨 평평한 곳에 눕힙니다.
    - 부종이 발생한 부위를 심장보다 높게 둡니다.

 

2.6. 열발진/땀띠 (Heat Rash)

정의 주요증상 응급조치방법
  • 땀관이나 땀관 구멍의 일부가 막혀서 땀이 원활히 표피로 배출되지 못하고 축적되어 작은 발진과 물집이 발생하는 질환
  • 여러 개의 붉은 뾰루지 또는 물집
    (목, 가슴상부, 사타구니, 팔, 다리 안쪽)
  • 환부를 시원하고 건조하게 유지합니다.
  • 발진용 분말가루 및 연고 등을 사용합니다.

 

2.7. 일광화상 (Sun Burn)

정의 주요증상 응급조치방법
  • 햇빛(자외선)에 오래 노출되어 피부가 붉어지고 염증반응이 생기는 증상
  • 아프고 붉고 따가운 피부
  • 피부의 물집
  • 일광 화상이 나을 때까지 햇볕을 피하세요.
  • 햇볕에 탄 부위는 시원한 천을 대거나 찬물로 목욕하세요.
  • 일광화상 부위에 보습연고를 사용합니다.
  • 물집을 터트리지 마세요.

 

3. 온열질환 예방을 위한 건강수칙

3.1. 시원하게 지내기

 - 샤워를 자주 합니다.

 - 헐렁하고 밝은 색의 가벼운 옷을 입습니다.

 

3.2. 물 자주 마시기

 - 갈증을 느끼지 않아도 규칙적으로 물을 자주 마십니다.

* 신장질환 등 수분 섭취를 제한해야 하는 질병을 가진 경우에는 의사와 상담 후 결정합니다.

 

3.3. 더운 시간대에는 활동 자제하기

 - 낮 12시부터 오후 5시까지의 가장 더운 시간대에는 야외작업, 운동 등을 자제하고 시원한 곳에 머무릅니다.

※ 자신의 건강상태를 살피며 활동 강도를 조절합니다.

 

3.4. 매일 기온 확인하기

 - 기온, 폭염특보 등의 기상상황을 수시로 확인하여 폭염 시에는 야외활동을 자제합니다.

 


4. 마무리

온열질환은 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있는 상태이므로, 이를 인식하고 예방하는 것이 중요합니다. 적절한 예방 조치와 즉각적인 처치를 통해 온열질환의 위험을 줄일 수 있습니다. 모든 사람들은 열에 노출될 때 신체의 변화를 주의 깊게 관찰하고, 적절한 대응을 취하도록 노력해야 합니다. 건강과 안전을 위해 온열질환에 대한 지식을 확산시키고, 필요한 조치를 취하여 안전하고 쾌적한 환경에서 생활할 수 있기를 바랍니다.

 

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